7月26日，由中國臨床腫瘤學會（CSCO）血管靶向治療專家委員會及非小細胞肺癌專家委員會主導撰寫的《晚期非小細胞肺癌抗血管生成藥物治療中國專家共識（2019版）》（以下簡稱《共識》）在上海正式發(fā)布。

《晚期非小細胞肺癌抗血管生成藥物治療中國專家共識（2019版）》發(fā)布儀式

《共識》肯定了抗血管生成治療在肺癌治療領域尤其是晚期非小細胞肺癌(NSCLC)治療中不可或缺的地位，推薦以貝伐珠單抗為代表的抗血管生成藥物用于晚期NSCLC一線治療。《共識》的發(fā)布，將使廣大肺癌工作者在臨床使用抗血管生成藥物時更加有據(jù)可依，從而推動我國抗血管生成藥物的合理使用，進一步提高肺癌規(guī)范化診療水平。

        肺癌是目前全球最常見和致死率最高的惡性腫瘤。據(jù)統(tǒng)計，2018年我國約有77.4萬新增肺癌病例，約69萬人死于肺癌。而在肺癌的所有類型中，NSCLC患者占比超過80%。由于NSCLC的侵襲性較高，且缺乏有效早期篩查方案，我國68%的肺癌患者確診時已是晚期。

         《共識》指出，在過去幾十年間，越來越多的臨床研究顯示新生血管生成在多種實體腫瘤的生長、增殖和轉移中發(fā)揮著關鍵作用?？寡苌伤幬锟捎糜谀[瘤微環(huán)境，使現(xiàn)有腫瘤血管退化，同時抑制腫瘤新血管生成，從而實現(xiàn)更好的抗腫瘤作用，延緩耐藥，為患者帶來顯著生存獲益。

        本次《共識》發(fā)布，邀請到了肺癌領域19位權威專家共同進行討論及參與發(fā)布儀式，上海市胸科醫(yī)院院長潘常青教授出席并致歡迎辭。共識發(fā)起人之一、上海市胸科醫(yī)院韓寶惠教授對于共識的發(fā)布意義做了詳細講解。韓寶惠教授指出：“隨著我國抗血管生成藥物的不斷發(fā)展，藥物可及性的不斷提高，以貝伐珠單抗為代表的抗血管生成藥物已成為晚期NSCLC患者不可或缺的治療選擇之一?？寡苌?/span>治療能通過改善血管微環(huán)境，有效并持續(xù)抑制腫瘤的生長和轉移為晚期NSCLC全程化治療布局奠定基礎?！?br/>

   傳統(tǒng)晚期NSCLC治療手段主要為以鉑類為基礎的雙藥化療，直接作用于腫瘤細胞。但傳統(tǒng)療法療效有限，患者5年生存率不足5%，抗血管生成藥物的應用將大大提高患者的生存率。其中，貝伐珠單抗聯(lián)合含鉑雙藥方案用于晚期非鱗NSCLC患者中的療效已在多項III期臨床研究中驗證?！豆沧R》推薦在驅動基因陰性、PS 0分-1分的晚期NSCLC患者中，貝伐珠單抗聯(lián)合含鉑雙藥方案作為一線治療選擇。

       天津醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院李凱教授在發(fā)布會上表示：“隨著越來越多抗血管生成藥物的出現(xiàn)，如何在臨床實踐中合理選擇藥物組合，制定最佳治療方案，使患者獲益最大化，延長患者生存周期，提高生存質量是我們需要不斷去思考與探索的方向。研究證實，貝伐珠單抗聯(lián)合含鉑雙藥化療在晚期非鱗NSCLC患者人群中療效顯著，且中國患者可以從抗血管生成藥物治療中得到許多獲益。”

   《共識》中對二線、三線治療、特殊人群及老年NSCLC患者，伴腦轉移晚期非鱗NSCLC患者等特定人群進行治療推薦。根據(jù)《共識》展望，抗血管生成藥物聯(lián)合腫瘤免疫治療將成為未來NSCLC一線治療的新方向，兩藥強強聯(lián)合將擴大腫瘤免疫治療受益人群。

        2019版《共識》參考了國內外最新臨床研究成果，匯集了CSCO兩個專家委員會40多位專家的智慧及臨床經(jīng)驗，系統(tǒng)地梳理了中國抗血管生成藥物在晚期非小細胞肺癌治療中的現(xiàn)狀及應用，為我國臨床醫(yī)師提供了規(guī)范指導，促進肺癌診療水平的全面提升。

       此外，提高腫瘤治療效果的還關鍵在于早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、和早期治療。腫瘤標志物檢測是腫瘤早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷的重要手段。及時避免腫瘤轉為晚期，防止治療難度增加，減少腫瘤對人類健康的危害。